KEMA학회 강사 신청서
			성 명	(국문)			신청 구분	주강사 ( ) 실습강사 ( )
				(영문)
			신청 지역				근무 지역
			연락처				E-mail
			주소				최종 학위
			임상 경력	총 년 개월			교육 경력	총 년 개월
◎ 케마학회 연수강좌 이수 현황 ◎
연수교육 과정		이수연도			이수번호	이수시간			*이수확인 / 미확인
Introduction course
Professional course
Master course	Cervical spine
	Shoulder
	Thoracic spine
*표시가 있는 곳은 기재하지 마시오 ※ 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ) 동의하지 않음( ) 본인은 KEMA학회에서 시행하고 있는 연수강좌의 강사 자격 기준에 해당하여 위와 같이 강사 신청서를 제출합니다.
202 년 0 월 0 일 신 청 인 (서명 또는 날인) KEMA학회 강사 위원장 귀하

- 제출서류 목록 -

1. 실습강사

1) 강사 신청서

2) KEMA Master course 이수 증명서

3) 3년 이상의 현장 또는 교육 경력증명서

4) 재직증명서 (국민건강보험자격득실확인서 대체가능)

5) 학위증명서

6) 우대사항에 대한 각종 서류 (케마학회 강사 규정 참조)